01 什么是色素痣？

色素痣是由痣细胞增多聚集成的新生物，又称黑素细胞痣、痣细胞痣，是一种常见于皮肤暴露部位的良性肿瘤，有恶变的可能。

02 色素痣的分类

根据时间分型，分为先天性色素痣和后天性色素痣两种。根据组织病理学分型，分为皮内痣、交界痣和混合痣三种^[1] 。

• 交界痣

位于表皮和真皮交界处，褐色或黑色的斑疹，可发生在皮肤任何部位，表面平坦或稍高，没有毛发，边界清楚。

• 皮内痣

存在于真皮层及其周围结缔组织内，可以发生在身体的任何部位，通常凸起，有时会有一毛发从中心穿出。

• 混合痣

由交界痣和皮内痣混合而成，多为高于皮肤表面的痣，棕色、褐色或黑色。

如果色素痣经常受到摩擦、外伤刺激，或是形态异常，便容易演变为可怕的黑色素瘤。黑色素瘤又称“皮肤癌之王”，是黑色素细胞发展的恶性肿瘤，几乎有一半是由痣恶变而来。

03 色素痣如何祛除？

一般情况下，色素痣无需治疗，多数患者因面部皮损影响美观就诊^[2]，部分患者出于对皮损恶变的恐惧心理而要求治疗。

色素痣的治疗方法主要包括手术切除、激光、冷冻、化学腐蚀等，不同的治疗方法和手术方式各具利弊，其选择需综合考虑多种因素的影响，特别是色素痣的大小。

3.1 冷冻、电离和化学腐蚀

冷冻、电离和化学腐蚀虽可直接破坏病灶，但是对于病灶治疗范围和深度难以控制，容易导致部位的组织畸形和瘢痕形成，并非理想的治疗方法^[3]。

• 激光治疗

激光治疗创伤小、方便快捷、费用低，但是有治疗不彻底、留坑和复发的风险。色素痣越大，激光治疗后复发的风险也越高，且若多次激光刺激会有加速色素痣病变的风险。

• 手术切除治疗

手术切除治疗更彻底，复发率极低，整形美容缝合术后瘢痕不明显，同时可以对色素痣进行组织病理检查，明确色素痣的良恶性，手术切除治疗应用范围较广。需要注意的是，色素痣切除术虽然是小手术，但是一定要选择正规医院的整形外科切除。

04 祛痣后要如何护理皮肤呢？

治疗结束后于创面涂抹消炎、抗菌及祛疤药物。

• 护肤

点痣后的区域一星期尽可能保持干燥，清洗或者碰水后尽快用干净毛巾轻轻吸干，禁止使用光敏性护肤品。在结痂掉落之后可使用含有透明质酸钠、泛醇等成分的护肤产品。

• 防晒

术后7天尽量避免外出，如需外出应尽量避开紫外线较强的中午时间段，并加强物理防晒保护，避免阳光直射面部。

• 冷冻、电离和化学腐蚀

禁止服用光敏性药物或食物，禁食刺激性食物，多食富含维生素及蛋白质的食物。

• 作息

多听轻柔音乐，适量运动，保证睡眠充足，保持心情愉悦。

参考文献

[1] 王炜,整形外科学[M].杭州:浙江科学技术出版社，1999:446-450.

[2] 周子芙,霍然.色素痣的不同治疗方法及其研究进展[J].中国美容医学,2022,31(05):169-172.

[3] 梁锐炯,黄桃源.冷冻、激光及手术治疗皮肤色素痣美容效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(18):70-73.

转载自：药大妆研

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