“鸡皮”常分布于上臂及大腿外侧,也可发生于面部及臀部,摸着有粗糙感,外观像鸡皮疙瘩,一般无瘙痒,冬天较严重而夏天症状则减轻。
其医学名为毛周角化症(keratosis follicularis)又名毛发苔藓。其典型的临床表现为针尖至米粒大小的丘疹,互不融合,顶端有角质栓,由浓缩的皮脂分泌物和毛囊的上皮细胞聚集在毛干周围而构成,内含蜷曲的毳毛,剥去角栓后可见小凹陷,毛囊周围有红斑。
成因
患毛周角化症不是因为清洁程度不够,其与遗传、维生素A缺乏、内分泌、屏障受损等因素造成的角质形成细胞过度增生角化、角蛋白堆积和毛囊口阻塞有关。先天性的毛周角化症一般是常染色体显性遗传导致,研究表明,约39%的毛周角化病患者具有明确的家族史,提示其常染色体显性遗传特性。(B:毛周角化症基因;b:正常基因,父母若有一方为Bb,另一方为bb,则子女有1/2的概率患此病;若父母双方皆为Bb,则子女的患病概率为3/4)。而后天的毛周角化症则可能是饮食不协调、缺乏维生素A、皮肤干燥、过度清洁、屏障受损、使用糖皮质激素或甲状腺功能低下等因素导致的。
毛周角化症一般不影响生活质量,不需要治疗,但却影响皮肤美观,为缓解症状,需注意以下事项:
注意事项
1. 饮食方面增加富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜、鱼等;
2. 冬季气候干燥, 洗澡不宜过勤, 水温宜保持在40℃左右;
3. 洗澡时注意去除身体的多余角质,可使用含去角质成分的沐浴乳或使用磨砂膏、搓澡巾等沐浴用品;
4. 洗澡后尽快涂抹保湿乳液、霜等,使用去角质沐浴用品后,角质层薄弱,皮肤易受到损伤,应尽量不使用含果酸等刺激性成分的霜及乳,否则可能会有明显刺痛感;
5. 但以上去角质操作不可过于频繁,每月1-2次足矣,过度清洁反而会导致角蛋白分泌增加,加重毛周角化,使症状加重;
6. 不可用手去扣、挤丘疹,容易损害肌肤,引起炎症或色素沉着。
7. 若症状比较严重,需前往医院皮肤科就医。目前无特异性治疗手段,局部治疗包括维A酸、水杨酸、α羟基酸等制剂,系统使用维A可通过调节表皮角质形成细胞过度分化,改善皮损情况。近年来,药物与化学剥脱、激光等联合方案也是治疗趋势。
8. 切记不可在家自己刷酸。果酸、异维A酸等虽然有剥脱老化角质、换肤的作用,但涂抹期间容易发红或损伤皮肤,在刷酸前需要医生分析每个人的皮肤类型,评估是否适合刷酸、用什么酸以及使用多少浓度;在治疗过程中,还需要根据皮肤的终点反应(白霜、红斑现象)和自我感受,来判断果酸的停留时间,以兼顾疗效和安全性。刷酸处理后,也不应使用磨砂膏、搓澡巾等沐浴用品去进一步清除角质,否则会造成皮肤损伤。
9. 无论是擦含酸类药物、膏霜乳液还是使用沐浴用品进行去角质,都要注意防晒。角质层变薄后,皮肤对外界刺激的抵挡能力变弱,会更敏感,更容易晒伤、晒黑,加强物理防晒,避免长时间日光暴晒或紫外线照射。
参考文献
转载自:药大妆研
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